ANATOMIA Y FISIOLOGIA - Gestación

PARTO. Llegado a su término el desarrollo del feto, la madre comienza a sentir dolores, luego se rompen las membranas que envuelven al feto, escapa el líquido que contienen y por una serie de etapas perfectamente sincronizadas se produce su expulsión del claustro materno. El trabajo de parto dura aproximadamente de 12 a 16 horas en las primíparas, y 6 a 10 en las multíparas, y es debido a contracciones dolorosas de las fibras musculares del útero, cada vez más fuertes y cercanas, que van empujando su contenido hacia el exterior. Una vez expulsado el feto y al cabo de un tiempo variable de 1 a 2 horas, se produce el alumbramiento o eliminación de la placenta. En seguida el útero se contrae cerrando así sus vasos que sangran, y desaparece la cavidad dejada por el feto y sus anexos. En los días siguientes se produce lentamente la expulsión del endometrio y todo el aparato genital pasa a la situación de reposo y reparación.
DESARROLLO DEL FETO El huevo fecundado se desarrolla rápidamente y necesita alrededor de 9 meses para completar su evolución, habiendo pasado antes por el estado que se denomina de embrión hasta el tercer mes, y por el de feto de allí en adelante. Las profundas transformaciones sufridas durante este lapso son motivo de estudio por una ciencia especial, la Embriología. Aquí sólo se tratarán algunos puntos de fisiología fetal. La circulación del feto tiene dos profundas diferencias con la del adulto, causadas por la existencia de un circuito placentario y la falta de circulación pulmonar, ya que el feto no utiliza sus pulmones. Por el circuito placentario recibe el feto los materiales alimenticios, hormonales, el oxígeno, etc., que le da la madre, y a él lleva sus materias de desecho, sin ponerse nunca en contacto directo ambas sangres, que se hallan se paradas por la membrana de las vellosidades coriales. Dos arterias van por el cordón umbilical al feto y una vena vuelve por él. Al nacer, esta circulación se interrumpe y se inicia la pulmonar, por la que se harán en adelante los intercambios de los gases respiratorios. La interrupción brusca, al nacer, de la circulación placentaria y el estado de asfixia inmediata son las principales causas estimulantes de la primera respiración, que pondrá así en actividad la circulación pulmonar. El frío que sufre el feto al pasar al medio externo y los toques sobre la piel son factores estimulantes que coadyuvan para iniciar la respiración. El peso del recién nacido oscila generalmente entre 3 y 31/4 kg. En la Argentina diversas estadísticas arrojan valores medios para los varones de 3,4 kg y las niñas de 3,5 kg.