REGULACION DE LA SECRECION DE INSULINA El estímulo específico que hace segregar insulina es el tenor de glucosa en la sangre. La glucosa estimula directamente los islotes de Langerhans, como puede probarse enriqueciendo en glucosa la sangre que llega al páncreas, y observando la descarga de insulina, que se produce aunque se destruyan totalmente los nervios pancreáticos (Foglia). A la acción directa de la glucosa sobre la secreción de insulina, se suma una leve acción estimulante indirecta que obra sobre los centros nerviosos que por los nervios envían estímulos a los islotes. Por los dos mecanismos, sanguíneo y nervioso, la glucosa asegura al organismo una provisión de insulina permanente y adecuada a sus necesidades. La secreción de insulina por el páncreas varía de un momento a otro, según se deduce de lo señalado. El mínimum se obtiene cuando el organismo está en reposo y en ayunas, y es para un adulto normal de unas 50 unidades por día. Naturalmente, aumenta con el ejercicio y, sobre todo, después de una alimentación rica en azúcar. El páncreas posee gran adaptabilidad para segregar insulina. Lo prueba el hecho de que un animal permanece normal, tanto reduciendo su masa pancreática al%o, por extirpación quirúrgica, como aumentándola 4 veces por injerto; es decir, que tolera variaciones de su masa productora de insulina como 1:40, y las compensa aumentando su secreción de insulina si se reduce el páncreas, o a la inversa disminuyendo la secreción si aumenta, de modo de segregar siempre la cantidad necesaria.
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